miércoles, 16 de julio de 2014

RECREACIÓN Y OCIO


the Temple University Collaborative on Community Inclusion for Individuals with Psychiatric Disabilities.







Como todo el mundo, las personas con enfermedades mentales graves necesitan desarrollar su sentido de pertenencia y un sentimiento de satisfacción con sus vidas. Esfuerzos para ayudar a las personas a sentirse parte de sus comunidades y tener una buena calidad de vida se centran generalmente en ayudarles a obtener una vivienda digna, un empleo interesante, educación y salud, así como promover la libre determinación y apoyo social. Sin embargo, actividades recreativas y de ocio también pueden ser fundamentales para sentirse conectados a la vida de la comunidad.

Constantemente, la investigación ha indicado que las actividades de recreación y ocio activas físicamente y socialmente están relacionadas con una mejor calidad de vida en la población general, así como en personas con diferentes discapacidades. Esto es especialmente cierto con las actividades que ayudan a las personas a sentirse parte de la vida de barrio, incluyendo actividades simples como comer en un restaurante, visitar una biblioteca o caminar en un parque. Pero la investigación también ha encontrado fuertes relaciones entre actividad física y salud física, así como entre la actividad física y salud mental. Sin embargo, individuos con enfermedades mentales graves son significativamente menos activos que la población general y su participación de ocio tiende a ser mucho más pasiva. Iniciativas de inclusión deben centrarse más fuertemente en este "dominio" de la vida comunitaria.

Actividad física

Una variedad de actividades de ocio pueden ayudar a personas con enfermedades mentales graves a llevar una vida más activa y más saludable. Muchas actividades recreativas requieren el movimiento de grandes grupos musculares y pueden ser aeróbicas, las cuales mejoran la salud cardiovascular. Senderismo, ciclismo, natación, jardinería y baile son buenos ejemplos. Pasatiempos activos físicamente como éstos son más beneficiosos si se realizan rutinariamente, y el placer derivado de ellos esto hace más probable. Recreación y ocio también promueven la salud proporcionando amortiguamiento  para la tensión y crear un sentido del equilibrio. Por ejemplo, pueden darles un descanso de una situación estresante. De hecho, actividades recreativas físicamente activas pueden ser estrategias proactivas de gran alcance, (es decir, los esfuerzos para prevenir eventos estresantes antes de que ocurran). Apoyo social, deporte, ejercicio y actividades diversas, como la pintura o la escritura, son ejemplos.

Vida social

Un ocio socialmente activo también es importante para la salud. De hecho, amistades pueden ser el factor oculto en una mayor longevidad. Investigación apoya la importancia de las redes sociales en el mantenimiento de la salud y la reducción de rehospitalizaciones de las personas con enfermedades mentales. Actividades recreativas tienen el potencial para aumentar la participación social y amistades de muchas maneras, para muchas actividades recreativas, como juegos de cartas o estar en un equipo deportivo, necesita la participación de los demás. 

Otras actividades recreativas permiten a las personas con enfermedades mentales graves conocer a nuevos amigos que comparten a intereses comunes. Hablando con conocidos de películas o libros o tomar un curso o una clase de Educación de personas adultas en un YMCA ayuda a las personas con enfermedades mentales graves para tener una vida social fuera de su familia y darles oportunidades para forjar nuevas relaciones. Por último, algunas actividades recreativas, tales como películas o conciertos, suelen ser justas razones para reunirse con amigos y ayudar a mantener las relaciones sociales.


El desafío

Sin embargo, muchas personas con discapacidades psiquiátricas encuentran difícil desarrollar físicamente o social activo de recreo y ocio por sí mismos:
  • proveedores de servicio son renuentes a regular o prescribir actividades de tiempo libre de una persona: la libertad de hacer lo que queremos en nuestro tiempo libre es fundamental para la idea de ocio. Tan decidido a ver la televisión o simplemente no hacer nada es inherente al derecho a la autodeterminación de una persona. Sin embargo, clientes con enfermedades mentales graves pueden necesitar ayuda con la elección de recreo y ocio para ellos mismos, particularmente si han tomado estas decisiones para ellos en el pasado. Mientras que en última instancia, cuidado auto-dirigida entraña opciones, cada opción debe basarse en decisiones informadas. A menudo se supone que es relativamente fácil encontrar oportunidades para pasatiempos agradables y socialmente constructivos. Pero la investigación sugiere que esto no es automático, especialmente para las personas con enfermedades mentales. Como estas personas pueden beneficiarse de un entrenador de trabajo, ellos también pueden beneficiarse de 'ocio coaching'. Coaching de ocio les ayudaría a identificar y explorar valores personales e intereses que están físicamente asociadas y actividades recreativas y de ocio socialmente activas, desarrollar o perfeccionar las habilidades necesarias para perseguir a intereses personales y busque personales y recursos de la comunidad para apoyar su participación en la recreación de la comunidad. Lo más importante, el ocio coaching ayudaría a eliminar las barreras a la participación en la comunidad y la vida social.
  • investigaciones también han demostrado que el comportamiento del ocio es un aspecto importante de la respuesta de afrontamiento, pero pocos individuos conscientemente reconocen el papel que recreación y ocio juegan en ayudarles a sobrellevar el estrés o en su salud y bienestar general. Esto es cierto para individuos con enfermedades mentales graves y para los proveedores de servicios. Esto puede llevar inadvertidamente a la infravaloración de este aspecto de la vida de una persona.
  • por último, es posible que los sistemas de salud y servicios sociales raramente envían el mensaje de que las personas con enfermedades mentales graves deben detenerse o tienen la oportunidad de encontrar salud y felicidad a través de su participación en actividades de  ocio activo físicamente y socialmente. Otras cuestiones importantes a menudo tienen prioridad, y el compromiso de construir una agenda de ocio y recreación se puede perder en el camino. Si bien parece lógico que un administrador de casos sería la persona ideal para proporcionar entrenamiento de ocio, esto no puede ocurrir más allá del estímulo verbal a un cliente a "hacer algo este fin de semana”, "unirse a un club", o "salir y conocer a algunas personas y hacer amigos”.

Los siguientes sitios Web pueden ser útiles para las personas y organismos interesados en promover la inclusión de participación y comunidad de recreación física y socialmente activa en personas con enfermedades mentales graves:


http://www.ncpad.org, National Center on Physical Activity and Disability, University of Illinois at Chicago
http://www.camh.net/printable/healthybodieserious mental illnessesnd_crcuspring2004_pr.html, Active bodies and healthy minds: Physical activity promotes recovery from mental illness: CrossCurrents Spring 2004. Center for Addictions and Mental Health
http://ici.umn.edu/products/impact/162/over2.html, Institute on Community Integration, The College of Education and Human Development, University of Minnesota

http://prevention.sph.sc.edu/palinks/index.htm, Physical Activity Links, Arnold School of Public Health Prevention Research Center, University of South Carolina
http://www.recreationtherapy.com/tx/txfit.htm, Therapeutic Recreation Directory, Resources for Therapeutic Recreation Professionals

Se sugiere la siguiente bibliografía para obtener más información sobre la importancia del ocio active fisicamente y socialmente para personas con enfermedades mentales graves:
Brown, S., Birtwistle, J, Roe L, Thompson, C. (1999). The unhealthy lifestyles of people with schizophrenia. Psychological Medicine 29(3), 697-701.
Dench, L (2002). Exercise and movement as an adjunct to group therapy for women with chronic mental illness. Women & Therapy, 25(2) 39-55.
Dunn, A., Andersen, R., Jakici, J. (1998). Lifestyle Physical Activity Interventions: history, Short- and Long-term effects, and recommendations. American Journal of Preventive Medicine, 15(4), 398-412.
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Fox, D (2000), Physical activity and mental health promotion: the natural partnership. International Journal of Mental Health Promotion, 2(1) 4-12.
Richardson, C., Faulknes, G., McDevitt, J., Skrianar, G., Hutchinson, D., Piette, J. (2005). Integrating physical activity into mental health services for persons with serious mental illness. Psychiatric Services, 56(3), 324-331.


References
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Brown, S., Birtwistle, J., Roe L., & Thompson, C. (1999). The unhealthy lifestyle of people with schizophrenia. Psychological Medicine, 29, 697-701.
Chan, S., Krupa, T., Stuart, J, & Eastabrook, S. (2005). An outcome in need of clarity: Building a predictive model of subjective quality of life for persons with severe mental illness living in the community. American Journal of Occupational Therapy, 59(2), 181-190.
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Krupa, T., McLean, H., Eastabrook, S., Bonham, A., & Baksh, L., (2003). Daily time use as a measure of community adjustment for persons served by assertive community treatment teams. The American Journal of Occupational Therapy, 57(5), 558-565.
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Taylor, S. (2002). The Tending Instinct. New York: Henry Holt.
Yanos, P. (2001). Proactive coping among persons diagnosed with severe mental illness: An exploratory study. Journal of Nervous and Mental Disease, 189(2), 121-123.
The above materials were developed for the Temple University Collaborative by Kathy Coyle, Ph.D. and John Shank, Ed.D. Temple University Department of Therapeutic Recreation.


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